Formulário Segurex - Automóvel

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Qual seu?	Sexo M F     Estado Civil Solteiro(a) Casado(a) Divorciado(a) Outros      Tipo de Pessoa Física Jurídica
Data Nascimento 00/00/0000          Habilitação(anos)
Condutores até 24 anos?    Sim Não            Já é nosso cliente? Sim Não
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	AGF Brasil Porto Seguro	HSBC Sul América	Itaú Vera Cruz
Caso não tenha preferência, cotar pelo menor custo?  Sim Não
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Ano / Modelo	ano 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 / mod OKM 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990         Utiliza Garagem? MANHÃTARDE NOITEMANHÃ E TARDE MANHÃ E NOITETARDE E NOITE MANHÃ, TARDE E NOITE RARAMENTE
Este veículo já possui seguro?   Sim Não   Se sim, qual Bônus?  0% 10% 15% 20% 25% 30%
Se renovação, recebeu indenização por ocorrência de sinistro?   Sim Não
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